Закрыть

Электромиография

ЭлектромиографияОпределение

Электромиография (ЭМГ) — вид медицинского исследования, предназначенного для измерения реакции мышц в ответ на нервную стимуляцию. С помощью ЭМГ можно определить электрическую активность нервов и мышц. Данное исследование эффективно при выявлении патологий передачи нервного импульса или заболеваний самих мышц.

Для проведения электромиографии используется прибор электромиограф, в результате исследования получают запись, называемую электромиограммой. Электромиограф регистрирует электрические потенциалы, генерируемые миоцитами (клетками мышечной ткани) во время их сокращения.

Преимущества

С помощью электромиографического исследования можно отличить обычное состояние мышц от мышечной слабости, вызванной неврологическими нарушениями такими, как мышечная дистрофия, воспаление мышц, периферическое повреждение нервов (повреждение нервов рук и ног), нервное перенапряжение, миастения (нервно-мышечное заболевание, характеризующееся быстрой утомляемостью поперечно-полосатых мышц), боковой амиотрофический склероз, грыжа межпозвоночного диска и другие.

Электромиография может использоваться для различения истинной слабости и недостаточного использования мышц вследствие болезненных ощущений или отсутствия мотивации. Кроме того, данное исследование эффективно для выявления причин слабости мышц, непроизвольных движений (подергиваний), паралича и повышения уровня ферментов мышечной ткани (КФК и другие).

С помощью электромиографии можно диагностировать нервно-мышечные патологии. Также данный метод используется для исследования биологической обратной связи и обучения, в ходе которого пациенты обучаются контролировать напряжение мышц лица, шеи и плеч. Например, иногда такое обучение проходят пациенты, страдающие мигренью.

Типы электромиографии

Существует два типа ЭМГ: поверхностная и игольчатая. При проведении игольчатый ЭМГ электрод вводят через кожу в мышцу, электрическую активность которой собираются изучать. В случае поверхностной ЭМГ электрическая активность мышц регистрируется путем наложения электродов на кожу, покрывающую изучаемую мышцу. Независимо от типа ЭМГ электрическая активность может отображаться в виде зрительного (на экране осциллографа) и в виде звукового (вывод на динамики) сигналов.

Ход исследования

Электромиографическое исследование состоит из двух частей.

  • Во время электромиографического исследования изучают электрическую активность мышц в состоянии покоя, а также когда они напряжены или сокращены (если это возможно), чтобы определить, насколько профиль их активности соответствует норме.
  • В ходе исследования скорости проведения импульсов оценивают скорость передачи импульсов и их амплитуду.

Благодаря электромиографии можно получить информацию о целостности и безошибочности работы нервной и мышечной систем. Обычно врач назначает ЭМГ-исследование, чтобы оценить степень повреждения мышц или нервов.

Для того, чтобы специалист мог увидеть и услышать, как работают мышцы и нервы пациента, ему потребуются монитор, усилитель, акустическая система, компьютер, стимулятор и специальные высокотехнологичные фильтры.

В ходе проведения внутримышечного ЭМГ-исследования в мышцу, например, руки, ноги, шеи или спины, в зависимости от того, в какой части тела пациент испытывает дискомфорт, вводят иглу (игольчатый электрод). Однако, поскольку нервы могут быть очень длинными, во многих случаях также изучаются зоны, достаточно отдаленные от области дискомфорта.

Для каждого теста используется новый игольчатый электрод, который после проведения исследования выбрасывается (то есть иглы являются одноразовыми). Поэтому заразиться какой-либо инфекцией, пройдя электромиографическое исследование, невозможно.

Специалист, который проводит ЭМГ, должен проанализировать данные и представить все результаты в виде отчета, который затем будет помещен в медицинскую карту пациента.