Закрыть

Компьютерная томография головного мозга

Компьютерная томография головного мозгаКомпьютерная томография (КТ) головного мозга — неинвазивный метод исследования мозгового вещества, сочетающий в себе использование рентгеновских лучей и компьютерных технологий. Рентгеновское оборудование производит серии поперечных снимков, которые затем обрабатываются компьютером. Благодаря данному методу появилась возможность детально изучать особенности костного вещества, мягких тканей и сосудов мозга. КТ предоставляет значительно больше информации, чем обычные рентгеновские снимки.

Преимущества компьютерной томографии

  • Четкость и многофункциональность — данный метод позволяет получать детализированное изображение различных видов ткани.
  • Скорость — в случае травмы или инсульта КТ помогает быстро обнаружить внутричерепное кровоизлияние и другие повреждения. КТ головы занимает всего несколько минут, в то время как для полноценного МРТ-исследования требуется около получаса.
  • Относительная простота в использовании.
  • Неинвазивность и безболезненность.
  • Рентабельность — компьютерная томография дешевле по сравнению с магнитно-резонансной томографией (МРТ).
  • Чувствительность.
  • Возможность создания трехмерных изображений.

Механизм работы

Принцип работы компьютерного томографа во многом схож с принципом работы обычного рентгеновского аппарата. Томограф имеет источники рентгеновского излучения, которые посылают лучи к голове, а также детекторы (приёмники), которые преобразуют прошедшие лучи в изображение. Ткани разной плотности по-разному поглощают рентгеновское излучение, и именно на основе этого различия детекторы строят изображение; чем более плотная ткань, тем светлее она выглядит на снимке, например, костная ткань на снимках светлее, чем ткань мозгового вещества. Основная часть аппарата представляет собой большое кольцо, внутри которого и расположены источники и детекторы. Это позволяет источникам рентгеновского излучения вращаться вокруг пациента, делая снимки с разных углов. Пациент располагается лежа, на специальном столе, который может медленно двигаться внутри кольца. После того, как изображения получены, их обрабатывает компьютерная программа. Когда анализ завершен, врач имеет в своём распоряжении множество детальных изображений поперечных срезов исследуемой части органа в разных плоскостях. Компьютерная программа может сделать и трехмерную реконструкцию, например, сосудов головного мозга или костей черепа. Применение компьютерной томографии головы

На компьютерных томограммах хорошо видны патологические скопления крови в полости черепа (например, при геморрагическом инсульте), а также костные структуры. Для изучения большинства других структур в тех случаях, когда факторы времени и стоимости не являются решающими, предпочтительно использование МРТ.

КТ головы чаще всего применяется для выявления следующих патологий:

  • кровотечений, повреждений мозга и переломов костей черепа при травмах головы;
  • внутричерепных кровоизлияний вследствие инсульта — начиная с момента появления первых симптомов;
  • признаков ишемического инсульта — появляются через 2-3 часа после появления первых симптомов, более чувствительным методом диагностики является МРТ;
  • абсцессов могза (необходимо контрастное усиление);
  • увеличения размеров желудочков мозга — гидроцефалии;
  • опухолей головного мозга — предпочтительнее применять МРТ;
  • поражения и дефектов костей черепа.

Также данный метод диагностики иногда используется для:

  • оценки степени повреждения костей и мягких тканей у пациентов с лицевой травмой, что облегчает планирование хирургической реконструкции;
  • диагностики поражений височной кости, которые могут привести к проблемам со слухом;
  • определение патологических процессов, затрагивающих околоносовые пазухи;
  • планирования радиационной терапии при опухолях головного мозга;
  • направления иглы при биопсии мозговой ткани;
  • исследования патологий сосудов мозга (компьютерная томографическая ангиография);
  • дренирования абсцессов и других жидкостных образований.

Контрастное усиление

Контраст — специальное вещество, которое используется для улучшения качества изображения и выявления структур, которые не видны при обычной КТ: например, для исследования сосудов и и некоторых типов опухолей. Контраст обладает высокой рентгеновской плотностью, поэтому накапливающие его зоны выглядят на снимках светлыми. Как правило, контраст вводится в вену руки, прямо перед процедурой. Существуют и другие способы введения контраста: через прямую кишку или перорально (пациент выпивает жидкость с контрастом). Больного могут попросить не есть и не пить за несколько часов до введения контраста. У некоторых людей применение контраста может вызвать легкую тошноту, металлический привкус во рту или зуд, однако эти симптомы быстро проходят. Пациент должен предупредить врача, если у него имеется аллергия на какую-либо еду или лекарства, а также если он когда-либо имел проблемы с почками, щитовидной железой, болел астмой или диабетом.