Закрыть

Цереброваскулярная болезнь

Цереброваскулярная болезньЦереброваскулярная болезнь — заболевание, при котором частично либо полностью нарушается кровоснабжения участков головного мозга. Наиболее распространенными формами цереброваскулярной болезни являются церебральный тромбоз и церебральный эмболизм. Другая форма цереброваскулярной болезни — церебральное кровотечение — возникает при разрыве сосуда в головном мозге. Все эти события могут повлечь за собой острое нарушение мозгового кровообращения (ОНМК).

При церебральном тромбозе в узких артериях формируются сгустки крови, блокирующие кровоток. Церебральный тромбоз становится причиной атеротромботического ишемического инсульта. В случае церебрального эмболизма сгустки крови формируются в сердце или других отделах человеческого тела, с кровотоком попадают в головной мозг и застревают в артериях малого диаметра, также блокируя кровоток и приводя к ишемическому инсульту. Вследствие разрыва сосуда возникает кровотечение, являющееся причиной геморрагического инсульта.

Симптомы и проявления цереброваскулярной болезни во многом зависят от места расположения сгустка крови (гематомы), тромба или эмбола, а также от объема поврежденной нервной ткани. Главным симптомом ишемических или геморрагических явлений в головном мозге является дисфункция в областях, управляемых поврежденным отделом. Например, при инсульте в задних отделах лобной доли возникает гемиплегия (полная потеря возможности произвольных движений в ноге и руке с одной стороны тела) или гемипарез (частичная потеря возможности произвольных движений в ноге и руке с одной стороны тела) .

В тех случаях, когда цереброваскулярная болезнь не приводит к инсульту, она может сопровождаться менее тяжелыми, но весьма неприятными проявлениями. Из-за нехватки кровотока в головном мозге ухудшаются когнитивные (умственные) функции, вплоть до развития сосудистой деменции. (Свой риск деменции можно узнать, пройдя тест.) Возможны шаткость походки, головокружение и другие симптомы.

Цереброваскулярной болезни обычно подвержены люди зрелого возраста. Образованию тромбов и эмболов способствуют такие факторы как повышение артериального давления, курение, избыточный вес, сахарный диабет, а также употребление медикаментов, повышающих вязкость крови. Кроме того, важен наследственный фактор.

При лечении используются в первую очередь антиагреганты, например аспирин, дипиридамол. Чрезвычайно важно устранение факторов риска: отказ от курения, контроль артериального давления и уровня глюкозы в крови, снижение избыточного веса (см. статью "Жизнь после инсульта"). С целью улучшения кровоснабжения применяются препараты, расширяющие сосуды головного мозга (такие как ницерголин) и влиющие на его метаболизм. Используются препараты, улучшающие когнитивные функции (ноотропы), снижающие выраженность головокружения и др. По показаниям проводятся хирургические процедуры: эндартерэктомия (удаление сгустка крови вместе с эндотелием артериальной стенки), ангиопластика  (введение катетера с баллоном в просвет артерии с последующим раздуванием баллона для увеличения просвета сосуда) и стентирование (дополнительно устанавливается стент, поддерживающий просвет сосуда открытым) сонной артерии.

 

 

Новости

Статьи

Тематические статьи

Соблюдение диеты, выбор пищи, в которой организм действительно нуждается, и избегание излишеств в еде — все это принципиальные моменты, позволяющие затормозить развитие цереброваскулярной болезни.

Consilium Medicum

В.В. Гудкова, Л.В. Стаховская, Т.Д. Кирильченко, Е.А. Ковражкина, Н.С. Чекнева, О.В. Квасова, Е.А. Петрова, Г.Е. Иванова

Русский медицинский журнал

Захаров В.В.

Публикации

Детская неврология: поддерживать ребенка, но не мешать ему идти своим путем

Некоторые легко излечимые у взрослых недуги приводят к тяжелым последствиям, если встречаются у малышей, и наоборот, есть состояния, с которыми организм ребенка справляется без особых трудностей, в то время как у старших они практически неизлечимы.

Питание при эпилепсии

Голоданием во все времена пытались лечить самые разные заболевания, в том числе и судороги. В начале 20-х годов прошлого века, после систематизации знаний об эпилепсии, была разработана методика, которая позволяла достаточно эффективно справляться с приступами.

Эпилепсия и спорт

К числу состояний, при которых спорт традиционно противопоказан, относится эпилепсия. Бытует мнение, что физические нагрузки могут спровоцировать приступы и ухудшить течение заболевания.

Жизнь после инсульта

Инсульт грубо вторгается во все аспекты жизни больного, начиная от повседневных бытовых задач и заканчивая стратегическими жизненными целями.

Развитие ребенка на первом году жизни: когда нужно обратиться к врачу

Развитие ребёнка на первом году жизни — предмет трепетного волнения молодых родителей. Мамы первенцев сравнивают своих детей с ровесниками, обсуждают их достижения на прогулке или в очереди к детскому врачу, и, конечно, очень переживают, что их малыш не умеет чего-то, что уже давно освоил сын соседки того же возраста.