Закрыть

Фебрильные судороги

Фебрильные судорогиФебрильные судороги (ФС) — это судорожные приступы, возникающие у детей на фоне повышенной температуры тела. До 5% детей хотя бы один раз перенесли ФС. Приступ может возникнуть при температуре тела выше 37,5оС у ребёнка от 6 месяцев до 5 лет, такие судороги не связаны с заболеванием ЦНС (менингит, энцефалит). Возникновение ФС часто наследственно обусловлено. В зависимости от характера судорог выделяют два типа ФС:

  1. Простые ФС — судороги с потерей сознания, которые захватывают мышцы всего тела, носят клонический характер, симметричны, длятся не более 15-ти минут, не повторяются в течение суток.
  2. Сложные ФС могут длиться дольше 15-ти минут, они могут быть фокальными (асимметричными) и повторяться несколько раз в течение суток.

Из всех случаев ФС простые происходят в 75%. При развитии ФС велика вероятность их повторения при последующих подъёмах температуры.

Ребёнок с фебрильными судорогами неврологически здоров. При осмотре общемозговые и очаговые симптомы не выявляются. Дополнительных обследований не требуется.

Фебрильные судороги — доброкачественное, не связанное с эпилепсией состояние, которое не требует назначения противоэпилептических препаратов. Вероятность развития эпилепсии у ребёнка, перенёсшего ФС, соответствует таковой у ребёнка без ФС. Превентивный приём жаропонижающих препаратов также не показан. Тактика снижения температуры у детей с ФС и без них должна быть одинаковой. При сложных ФС, если приступ длится более 15 минут, необходимо ввести 2 мл реланиума.