Закрыть

Боковой амиотрофический склероз // Лечение

На данный момент боковой амиотрофический склероз (БАС) — неизличимое заболевание нервной системы. Единственным препаратом, имеющим терапевтический эффект, является рилузол (рилутек). Препарат блокирует выделение глутамата — вешества, вызывающего гибель нейронов. В России рилузол не зарегестрирован. На данный момент ведутся испытания по генной и клеточной терапии БАС, но результаты исследований требуют уточнения.

Крайне важным при БАС является симптоматическое лечение, которое позволяет облегчить состояние пациента. Прием правильно подобранных препаратов позволяет улучшить эмоциональное состояние, снизить слюнотечение, напряжение и спазмы в мышцах, избавить пациента от боли.

Огромную роль играют физиотерапевтические процедуры (комплексы упражнений для поддержания физической активности, электрическая стимуляция нервов, массаж), организация быта пациента (специальные воротники для поддержания головы, устройства для захвата предметов, средства коммуникации с окружающим миром при невозможности говорить) и ухода за ним.

При наличии выраженных дыхательных нарушений тактика ведения пациента меняется. Врач может рекомендовать начало неинвазивной вентиляции легких. Суть методики следующая: используется портативный аппарат, который через маску подает больному на вдохе воздух, помогая дышать. Данный метод не может остановить развитие бокового амиотрофического склероза, но значительное улучшает состояние больного, обеспечивая адекватное дыхание. Решение о применении домашней вентиляции легких остается за пациентом, но рано или поздно она становится жизненно необходимой (подробнее см. http://homeventilation.ru/als).

При грубых бульбарных нарушениях и/или выраженной дыхательной недостаточности может потребоваться трахеостомия — операция по формированию в трахее отверстия, через которое больной сможет дышать (подробнее см. http://homeventilation.ru/traheostoma).

Тем не менее, помимо достаточно сложных методов лечения, существует ряд простых рекомендаций для пациентов, соблюдение которых снизит риск возникновения дыхательных осложнений.

  • Держите свой вес под контролем. Резкое снижение массы тела приведет к еще большему ослаблению мышц, а также ухудшению иммунитета. Избыточный вес повысит нагрузку на дыхательные мышцы и увеличит вероятность возникновения нарушений дыхания во сне.
  • Избегайте контактов с больными острыми респираторными вирусными заболеваниями. Если болеет член Вашей семьи, соблюдайте правила личной гигиены, пользуйтесь одноразовыми масками.
  • При подъеме температуры тела выше 380 С, выделениях из носа и мокроты желтого или зеленоватого цвета, продолжающейся головной боли, ощущениях заложенности грудной клетки, затрудненных откашливании и дыхании необходимо вызвать врача.
  • Избегайте вдыхания пыли и дыма. Активное или пассивное курение не допустимо.
  • При прогрессирующей слабости дыхательных мышц, бульбарных расстройствах нарушается естественный механизм откашливания. В таких случаях необходимо использовать специальные приемы для повышения его эффективности (подробнее см. http://homeventilation.ru/podderzhka-kashlya).

Таким образом, хотя БАС является неизлечимым заболеванием, дружная работа врача и больного могут помочь улучшить качество жизни пациента.

Новости

Публикации

Жизнь после инсульта

Инсульт грубо вторгается во все аспекты жизни больного, начиная от повседневных бытовых задач и заканчивая стратегическими жизненными целями.

Боковой амиотрофический склероз: ограничения и возможности

Боковой амиотрофический склероз (БАС) — это заболевание нервной системы, при котором происходит гибель мотонейронов — клеток, отвечающих за движение мышц.