Закрыть

Серотонинергический антидепрессант улучшает восстановление после инсульта

2015
  • Декабрь
  • Ноябрь
  • Октябрь
  • Сентябрь
  • Август
  • Июль
  • Июнь
  • Май
  • Апрель
  • Март
  • Февраль
  • Январь
2013
  • Декабрь
  • Ноябрь
  • Октябрь
  • Сентябрь
  • Август
  • Июль
  • Июнь
  • Май
  • Апрель
  • Март
  • Февраль
  • Январь
2012
2011
2010
  • Декабрь
  • Ноябрь
  • Октябрь
  • Сентябрь
  • Август
  • Июль
  • Июнь
  • Май
  • Апрель
  • Март
  • Февраль
  • Январь

22 февраля 2011

Серотонинергический антидепрессант улучшает восстановление после инсультаФлуоксетин может ускорить восстановление двигательных функций после ишемического инсульта, — к таким выводам пришли ученые из Сан-Франциско.

Фармакотерапия дефицита моторных функций, вызванных черепно-мозговой травмой, была предметом исследования на протяжении многих лет. Ряд клинических испытаний показал, что некоторые селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) улучшают восстановление двигательных функций после инсульта. Однако глубокого и обширного анализа до сих пор не было. Теперь ученые провели многоцентровое исследование с целью изучения влияния флуоксетина на моторные функции у пациентов с умеренным и тяжелым двигательным дефицитом после инсульта.

Исследование проводилось между 5-м и 10-м днем после наступления ишемического инсульта. В нем приняли участие 113 пациентов, которые были разделены на две группы: одни ежедневно получали 20 мг флуоксетина, а вторые — плацебо, в течение 90 дней. Все участники были подобраны по демографическим характеристикам, сосудистым факторам риска и степени тяжести инсульта.

Основным результатом было изменение между 1-м и 90-м днем по моторной шкале Фугл-Мейера (Faugl-Meyer Motor Score, FMMS), наиболее надежной в измерении неврологических функции, которая часто используется в исследованиях, связанных с реабилитацией после травм. Во вторую очередь исследовались изменения по Шкале инсульта NIHSS, шкале Рэнкена (MRS), и шкале депрессии Montgomery-Asberg (MADRS).

По сравнению с группой плацебо у пациентов, получавших флуоксетин, результаты по шкале моторных функций FMMS и по шкале MRS были значимо выше. Оценка по шкале депрессии MADRS показала, что у пациентов в группе флуоксетина наблюдалось меньше депрессивных расстройств по сравнению с получавшими плацебо. По частоте нежелательных явлений группы существенно не различались. Лечение никто не прерывал.

Таким образом, исследование показало, что СИОЗС могут улучшить восстановление двигательных функций после ишемического инсульта. Лечение хорошо переносится, усиление движений признано клинически значимым. Исследователи предполагают, что благодаря флуоксетину улучшается нейропластичность. СИОЗС могут быть использованы в восстановительный период, и врачи могут рассматривать их как дополнение к программе реабилитации двигательного дефицита после умеренно-тяжелого инсульта.

Источник:

Chollet F., Tardy J., Albucher J.-F. et al. Fluoxetine for motor recovery after acute ischaemic stroke (FLAME): a randomised placebo-controlled trial. The Lancet Neurology, Volume 10, Issue 2, Pages 123–130.

http://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(10)70314-8/fulltext

Смотрите также