Закрыть

При лекарственном лечении СДВГ риск сердечно-сосудистых заболеваний не повышается

2015
  • Декабрь
  • Ноябрь
  • Октябрь
  • Сентябрь
  • Август
  • Июль
  • Июнь
  • Май
  • Апрель
  • Март
  • Февраль
  • Январь
2013
  • Декабрь
  • Ноябрь
  • Октябрь
  • Сентябрь
  • Август
  • Июль
  • Июнь
  • Май
  • Апрель
  • Март
  • Февраль
  • Январь
2012
2011
2010
  • Декабрь
  • Ноябрь
  • Октябрь
  • Сентябрь
  • Август
  • Июль
  • Июнь
  • Май
  • Апрель
  • Март
  • Февраль
  • Январь

03 декабря 2011

При лекарственном лечении СДВГ риск сердечно-сосудистых заболеваний не повышаетсяПрепараты для лечения синдрома дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ) не повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний, — об этом свидетельствуют результаты исследования, опубликованного в авторитетнейшем журнале New England Journal of Medicine.

Неврологическое и поведенческое расстройство развития СДВГ до сих пор вызывает множество споров, начиная с вопроса о том, в чем заключается причина синдрома и как его лечить, и вплоть до сомнений в его существовании. По данным США, от 3 до 5% населения страдают этим расстройством. Симптомы заболевания — гиперактивность, крайняя неусидчивость, сложности концентрации внимания, импульсивность — мешают детям адаптироваться к школе и зачастую приводят в отчаяние родителей. Для лечения СДВГ назначают лекарства, повышающие концентрацию дофамина и норадреналина в головном мозге. Эти препараты очень широко используются в США. В России средства первой линии для лечения СДВГ, психостимуляторы метилфенидат и амфетамин, не разрешены к применению, доступен лишь менее эффективный атомоксетин. В последние годы в США возникла обеспокоенность в связи с применением препаратов для лечения СДВГ, поскольку появились сообщения о серьезных побочных эффектах со стороны сердечно-сосудистой системы. В связи с этим у населения стало развиваться недоверие к данной группе лекарств и к врачам, их назначающим. Чтобы понять, насколько реален риск медикаментозного лечения СДВГ, команда ученых из США предприняла крупное ретроспективное исследование.

В ходе исследования были изучены данные более миллиона человек в возрасте от 2 до 24 лет. Задача состояла в том, чтобы определить, действительно ли у больных СДВГ, принимающих лекарственные препараты, повышен риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, в частности инфаркта миокарда и инсульта. Были получены следующие результаты. Всего сердечно-сосудистые осложнения возникли у 81 больного, причем больше половины из них (49 человек) не принимали препаратов. Таким образом, у пациентов, получающих лекарственное лечение СДВГ, не было выявлено повышенного риска сердечно-сосудистых заболеваний. Отметим, что исследование выполнялось на средства государственных фондов и научных институтов, но не фармацевтических фирм.

Полученные результаты выглядят весьма обнадеживающими, несмотря на то, что некоторые специалисты говорят о необходимости еще более масштабных исследований. Опасность и польза медикаментозного лечения СДВГ часто дискутируются среди родителей, при этом аргументы носят преимущественно эмоциональный характер. Найти грань между избыточным упованием на лекарственные средства и необоснованным страхом перед психофармакотерапией действительно сложно. Благодаря большой работе американских исследователей становится возможным принимать решения на основании качественных объективных данных. Впроем, в России вопрос медикаментозного лечения СДВГ решен более простым способом: «нет лекарства — нет проблемы».

Источник

Cooper W.O., Habel L.A., Sox C.M. et al. ADHD Drugs and Serious Cardiovascular Events in Children and Young Adults. N Engl J Med 2011; 365:1896-1904.

http://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1110212

Смотрите также